INFORMACIÓN GENERAL

APELLIDOS *

NOMBRES *

CORREO ELECTRÓNICO PARA CONFIRMACIÓN DE RECIBIDO *
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TIPO DE IDENTIFICACIÓN *
—Por favor, elige una opción—NITCédula de CiudadaníaCédula de ExtranjeríaPasaporte

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN *

EDAD *

NÚMERO DE CONTACTO (TEL/CEL) *

GÉNERO *
—Por favor, elige una opción—MASCULINOFEMENINOOTRO

DESCRIPCIÓN DE OTRO GENERO

ESTADO CIVIL *

CONDICIÓN ÉTNICA *

¿SABE LEER? *
—Por favor, elige una opción—SÍNO

¿SABE ESCRIBIR? *
—Por favor, elige una opción—SÍNO

NIVEL DE ESCOLARIDAD *
—Por favor, elige una opción—NINGUNAPREESCOLARBÁSICA PRIMARIABÁSICA SECUNDARIATÉCNICATECNOLÓGICAUNIVERSITARIAPOSGRADO

MIEMBROS DEL GRUPO FAMILIAR

NÚMERO DE PERSONAS QUE RESIDEN EN EL HOGAR *

NÚMERO DE HIJOS *

NÚMERO DE PERSONAS A CARGO *

¿QUÉ OTRAS PERSONAS APORTAN EN LOS INGRESOS DEL HOGAR? *

¿CUÁNTOS MIEMBROS MASCULINOS COMPONEN SU HOGAR? *

¿CUÁNTOS MIEMBROS FEMENINOS COMPONEN SU HOGAR? *

¿CUÁNTOS MIEMBROS DE OTRO GÉNERO COMPONEN SU HOGAR? *

¿CUÁNTOS MIEMBROS EN CONDICION DE DISCAPACIDAD COMPONEN SU HOGAR? *

TIENE ANIMALES COMO MASCOTAS (Cuáles) *

INFORMACIÓN FINANCIERA

¿TIENE CUENTA BANCARIA? *
—Por favor, elige una opción—SÍNO

NOMBRE DEL BANCO, COOPERATIVA O ENTIDAD (Si aplica)

¿TIENE UN CRÉDITO ACTUALMENTE? *
—Por favor, elige una opción—SÍNO

¿SE ENCUENTRA REPORADO EN CENTRALES DE RIESGO? *
—Por favor, elige una opción—SÍNO

INFORMACIÓN DEL PREDIO

NOMBRE DEL PREDIO (si aplica)

DEPARTAMENTO *

MUNICIPIO *

VEREDA (si aplica)

DIRECCIÓN COMPLETA *

TIPO DE TENENCIA *

EXTENSIÓN DEL PREDIO (Hectáreas. Use punto para decimales) *

EXTENSIÓN DEL CULTIVO (Si aplica. Hectáreas. Use punto para decimales)

¿TIENE VINCULACIÓN A UNA ORGANIZACION PRODUCTIVA? *
—Por favor, elige una opción—SÍNO

NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN (Si aplica)

MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN: COCINA

TECHO *

PISO *

PAREDES *

MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN: SALA

TECHO *

PISO *

PAREDES *

MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN: COMEDOR

TECHO *

PISO *

PAREDES *

MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN: CUARTOS

NÚMERO DE CUARTOS *

TECHO *

PISO *

PAREDES *

MATERIALES DE CONSTRUCCIÓN: BAÑOS

NÚMERO DE BAÑOS *

TECHO *

PISO *

PAREDES *

VÍAS DE ACCESO AL PREDIO

CON QUÉ VÍAS DE ACCESO CUENTA *

CUÁL ES EL ESTADO DE LAS VÍAS DE ACCESO *

CUÁL LA DISTANCIA DESDE LA CABECERA MUNICIPAL HASTA EL PREDIO (Kilómetros. Use punto para decimales) *

TIEMPO QUE TARDE EN RECORRER ESA DISTANCIA (Horas. Use punto para decimales) *

QUÉ MEDIOS DE TRANSPORTE EXISTEN PARA HACER ESTE RECORRIDO *

ÁREAS EN RIESGO

DE TIPO NATURALES (Cuáles) *

DE TIPO SOCIALES (Cuáles) *

DE OTRO TIPO (Cuáles) *

PRÁCTICAS AGRICOLAS Y PECUARIAS

CUÁLES PROCESOS DE PRODUCCIÓN APLICA EN SU PREDIO *

QUÉ PRODUCTOS UTILIZA PARA LA FERTILIZACIÓN EN SU PREDIO *

QUÉ TIPO DE TRANSFORMACIÓN A SUS PRODUCTOS REALIZA EN SU PREDIO *

UTILIZA EMPAQUE DURANTE EL PROCESO DE PRODUCCIÓN (Cuáles) *

OTRA INFORMACIÓN

CON QUÉ SERVICIOS PÚBLICOS CUENTA EL PREDIO *

CUÁL ES LA DISPOSICIÓN DE LOS RESIDUOS *

CON QUÉ COCINA *

CON QUÉ ELECTRODOMÉSTICOS CUENTA *

CON QUÉ MEDIO DE TRANSPORTE CUENTA *

CON QUÉ FUENTES DE AGUA CUENTA *

CON QUÉ TIPO DE SISTEMA DE RIEGO CUENTA *

NORMALMENTE, EN QUÉ MESES SE PRESENTAN LLUVIAS *

DATOS AGROECOLÓGICOS DEL PREDIO *

LA GENERACIÓN DE INGRESOS DEL PREDIO PROVIENE PRINCIPALMENTE POR LA PRODUCCIÓN DE: *
—Por favor, elige una opción—MADERAJORNALESMATERIA PRIMA DE ORIGEN VEGETALMATERIA PRIMA DE ORIGEN ANIMALRECURSOS NATUALESRECURSOS INDUSTRIALESNINGUNO